【最近流行產品】小鳥請唱歌~必看好書
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商品訊息功能:
商品訊息描述: 特賣會
小鳥的歌聲既清澈又好聽，有時很柔美，有時則很有精神。
聽見牠的歌聲，會使人喜悅、充滿活力、產生勇氣，或懷念往事……，
有的人則會想跳舞，還有人會想一起唱歌。
最新連原本想做壞事的人，聽見小鳥的歌聲，就打消了壞念頭。
發燒好康>好書推薦下次遇見小鳥時，用心聽聽那奇妙的歌聲吧！
啊，小鳥也飛到你那裡去了唷！
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本書特色
省錢★繪本大師五味太郎以鮮亮活潑的經典畫風，帶領幼兒學會觀察生活週遭的細小事物，並用心領會自然與音樂之美。
★從小鳥歌唱引發的喜悅，觸發幼兒對音樂的感動。
編輯手札?? ?
在故事中，起先會看到花朵未開、小貓在家裡無精打采的樣子、小豬們火冒三丈的在打架，還有狗大哥一臉賊兮兮的想去做壞事，各種動物都有負面情緒。但是在聽了小鳥的歌聲後，紛紛轉換了心境，變得心情愉快、有勇氣，也激發起回憶和想一起唱歌……等種種念頭，花也綻放了。「小鳥的歌聲」就像是一個撫慰人心的象徵，如同生活裡有些美好的人、事、物或許微小，仍然可以產生正面或療癒能量，使人振作。除了等待小鳥來臨，也可以主動去尋找屬於自己的「小鳥的歌聲」，甚至有一天自己也能付出，成為其他人的「小鳥的歌聲」吧！
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商品訊息簡述:
作者： 五味太郎
新功能介紹- 譯者： 黃惠綺
- 繪者： 五味太郎
- 出版社：青林
新功能介紹 - 出版日期：2016/08/25
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
二次川金會挫敗 金正恩高喊團結自力更生
北韓領導人金正恩在河內川金二會後首次公開指出，沒有比經濟發展和提高人民生活水準更緊迫的任務，分析認為金正恩開始凸顯「人性面貌」與加強內部團結。
南韓「東亞日報」今天頭版以「河內川金二會核談判遭美拒絕，金正恩高喊自力更生」為標題報導，，這是北韓維持經濟建設總動員路線的同時，透過團結內部準備打長期戰，讓對北韓經濟制裁沒有作用。
北韓中央通信社9日報導，金正恩6、7日在平壤舉行的勞動黨第2次初級宣傳工作者大會發表信函，指當前形勢朝有利方向發展。勞動黨中央委員會和宣傳部門低階幹部出席會議，這是2001年後再次召開初級宣傳工作者大會，也是金正恩上台後首次。
金正恩在信中指出，對於今天勞動黨來說，沒有比經濟發展和提高人民生活水準更緊迫的革命任務，以自己的力量開拓未來的人民的力量，這是無法抑制的，也是不容爭辯的現實。
金正恩強調，神秘化領袖的革命活動和面貌會與事實產生距離，當人性化的、同志般的對領袖著迷時，才會湧現絕對忠誠。
報導分析，川金二會核談判失敗消息傳開後，「沒有錯誤的神話」出現動搖危機，金正恩開始凸顯「人性面貌」，加強內部團結。
金正恩說，就像帝國主義者對北韓強盜般戰爭威脅已成無用之物一樣，窮凶極惡的制裁與扼殺陰謀也難逃破產命運。他強調，已經透過北韓與美國談判取得美國南韓停止聯合軍演的成果，相信總有一天對北韓制裁也會解除。
東亞日報報導，金正恩10日於最高人民會議代議員選舉當天，前往平壤金策工業綜合大學投票，並在河內川金會10天後重啟官式行程。北韓似乎打算透過4月初的第14屆第一次最高人民委員會與4月15日金日成生日「太暢銷排行 最近流行產品陽節」等重要活動，改善二次川金會挫敗的問題。（中央社）
降血壓藥近半年來數度出包 3大影響你一定要知道
「咦，降血壓藥怎麼又出問題？」從2018年7月迄今，降血壓藥接二連三出包，如同滾雪球般，包含美國、冰島、加拿大、日本、韓國及台灣都遭殃，愈來愈多問題藥品被回收、下架，到底發生了什麼事?影響有多大?
去年7月，歐洲藥物管理局驗出由中國華海製藥原料做成的降血壓藥纈沙坦（Valsartan）含動物致癌物N-亞硝基二甲胺（NDMA)，根據國際藥檢單位推論，五種沙坦（sartan）類藥物如Valsartan、losartan、Irbesartan、Olmesartan、Candesartan在製造過程中都可能產生NDMA與N-亞硝基二乙胺（NDEA）兩種不純成分。
風暴愈演愈烈，且影響甚鉅，因為這是在全世界大量頻繁使用的藥物。
譬如losartan在美國一年可開出6000萬張處方箋；在台灣，根據健保2017年藥品使用量統計，加總Valsartan 藥物(含複方)一年可開出超過3億顆；韓國媒體報導，根據韓國保健福祉部統計，，持續服用已被停售的相關降壓藥患者，多達17萬8536人。
除了不知已有多少問題藥被吞下肚，專家也擔心，不排除還有更多未爆彈。
食藥署也於1月19日公告，已完成沙坦類藥品的全面調查。這次共抽樣142件原料，有問題的5項原料藥之前已公布停止輸入(見表)，有使用到上述原料的藥品也已完成下架及回收，其餘並未檢出不純物。
影響1：使用量龐大，但目前不致無藥可用
這次出問題的沙坦類降血壓藥，屬於血管收縮素受體拮抗劑(Angiotension II receptor blockers，簡稱ARB)，能阻斷讓血壓升高的路徑，達到降血壓效果，並能減少腦中風及心肌梗塞風險，對腎臟也具有保護作用。「對糖尿病人效果特別好，」榮總心臟內科主治醫師、陽明大學藥理學研究所教授陳肇文指出，除糖尿病人外，心血管疾病的人也會優先使用這類藥物。
沙坦類藥物好用、效果穩定，尤其亞洲人不會出現咳嗽等副作用，因此亞洲國家如韓、日、台的醫師廣泛開給病人服用，使用廣泛。
雖然連續爆出多起回收下架事件，還好，沙坦類藥物仍供應充足。「目前可取代的同種類藥物還很多，」陳肇文強調，沙坦類藥物已使用20多年，原廠藥物過了專利期，仿效其製成的學名藥很多可供選擇，不致無藥可用。
特別要提醒病友的是，就算同種類藥物，換了不同廠牌、批號，每個人的效果可能不同。譬如，有些病人吃A廠牌的藥血壓控制得不錯，換了B廠牌的藥效果就不好。「我們最怕這種會造成起伏(如血壓)的藥物要換藥，」亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯認為，換藥還是有風險，醫生也會很緊張。如果患者血壓控制不穩定，不知道是沒有按時吃藥還是因為換藥緣故，較難調整藥物劑量。
降血壓藥為慢性病長期用藥，建議不要擅自停藥﹔若換藥後如有任何不舒服或血壓突然升高等，請立即告知醫生，做為用藥調整、參考。
影響2：NDMA無立即危害，但長期風險有待觀察
本次查出的藥品不純物NDMA及NDEA，被歸類為「具動物致癌性，但在人體上並無致癌證據」。
美國食藥署（FDA）也公告，問題藥品含NDMA、NDEA2的量很小，是在可接受的安全範圍內（FDA對NDMA的限值是0.3ppm）。
NDMA常見於火箭燃料及農藥配方，是亞硝酸鹽類化合物之一，高雄榮總藥劑部藥物資訊中心藥師毛志民提到，只要二甲胺與亞硝酸鹽在酸性環境下便能反應生成，因此在體內也可能產生，並且微量存在於醃製食品如鹹魚、乾酪、啤酒等酒精性飲料等日常用品中。
FDA也舉例說明安全性，如果每日吃高劑量的含NDMA的纈沙坦Valsartan(320毫克)連續四年，8000人中可能有一人會發生癌症。「國人服用纈沙坦多數僅達每天最高劑量的一半，且國內選用相關問題原料藥時日較短，估計曾服用含NDMA不純物者，攝入量是微乎其微；僅因服用過含此雜質藥品便導致罹癌的機會，理當更低，」毛志民說。
現在沒有危險，但，不代表長期累積不會有問題。
「現在種下的因，不知道多久以後才看得見，」吳彥雯認為，問題應該早就存在了，這次不會怎樣，但累積十年呢？「很難說，是不是會跟塑化劑一樣，十多年後才看到可能造成的不孕或癌症風險？」她心存質疑。
最早發現降血壓藥出包的歐洲藥品管理局提到，現在要公開NDMA可能對病患造成長期風險的資訊還太早，目前仍在持續監測中
不過，這次事件也有好處：確立了NDMA及NDEA的檢驗方式。FDA解釋，這是首次在原料中驗出NDEA與NDEM，推測可能與沙坦類藥物合成方法有關。
曾任藥品審議委員、資深藥師王桂芬解釋，不純物與製程有關，只要訂定檢驗方法及標準，就能檢驗出來，而食藥署在事情發生一個月內就提出檢驗法共各界參考，並要求自行檢驗，值得鼓勵。
影響3：藥價砍，政府監測藥品當更嚴謹
降血壓藥事件也暴露現階段全球藥業面臨的難題：削價競爭。
當藥價愈砍愈低，殺到見骨，藥物品質也堪虞。「令我訝異的是，美國藥品大廠原料也來自中國、印度，」陳肇文說。根據Web MD指出，美國藥廠從1990年在其他國家設廠的機率增加。根據官方統計，近四成藥物是在國外做好的；而每10個藥品中，有8個原料來自其他國家。專家不諱言，低價有可能造成品管較差，而這問題舉世皆然。
「學名藥都會有地雷，最大的問題是品管有沒有做好，」陳肇文認為，FDA向來嚴謹，也有定期查廠，但這次出問題，歐洲藥品管理局懷疑，NDMA是該廠在2012年改變生產程序後出現的。是不是現有的藥品制度、政策應該再檢視，祭出更高規格要求，以及監督審查措施，確保藥品安全，「不要因藥物用久了就疏於查驗，」他說。
吳彥雯認為，當藥價被砍成這樣，國家政策要有能力去控制藥品製成的穩定性，掌控藥物原料及成品安全性。「當扶植國產藥同時，如何去定義好的藥廠，建立民眾信心很重要，」她認為。在不清楚來源的情況下，只能相信大廠。
多數國家政策都希望壓低藥費支出，然而，學名藥廠品管不良造成藥性不穩定或含雜質副作用，結果非但沒有幫患者控制病情，反而造成傷害，其所需要付出的醫療代價，恐怕更高，值得深思。
問題藥品質查詢：台灣食藥署網站
美國食藥署網站
若民眾用藥後出現不良反應，可撥打專線02-2396-0100進行通報。
附表：台灣的沙坦類降血壓藥異常事件通報彙整
1.食藥署全面調查valsartan原料藥異常
2.食藥署調查使用印度Aurboindo Pharma Limited公司Irbesartan原料藥異常
3.印度Mylan Laboratories Limited原料Valsartan事件
4.印度IPCA 原料藥廠Losartan事件
資料彙整：王桂芬
資料來源：食品藥物管理署
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