【不能不逛】我也想說實話啊!~熱賣中


 





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★教導孩子誠實的最佳繪本★

真相長什麼樣子呢?
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便宜團購又會讓它變成什麼樣子?
將真相擬人化的全新視角,
暢銷排行 讓孩子在想像中學會誠實!


我不小心闖禍了!
好康活動我想把真相藏起來,
我不知道該怎麼面對真相!
我也想說實話啊!省錢王
但是……我究竟該怎麼做才好呢?

省錢大作戰亞瑟和真相他們現在還不算是好朋友。
因為雖然媽媽說過,別騎哥哥的大腳踏車,
但是亞瑟偷偷騎了,還不小心刮傷媽媽的車。

亞瑟知道自己不該如此,然而當朋友問起這件事時,
他沒有說實話,並且扭曲和掩蓋真相。
熱銷排行榜他越說越天馬行空,出現了公主、外星人,
甚至變成機器人的世紀大戰!
事情究竟會如何發展?他該說實話嗎?
你會怎麼做呢?
僅此一檔
【適讀年齡】附注音,3~6歲親子共讀,6歲以上自行閱讀。
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商品訊息簡述:

  • 原文作者: Tim Hopgood
  • 譯者: 吳其鴻
  • 繪者: 大衛‧特茲曼David Tazzyman
  • 出版社:三采   
    新功能介紹
  • 出版日期:2016/12/16
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



一個學校兩個世界 代理教師只能領10個月薪水
根據統計全台國中小每10個老師,就有1位代理老師,數量不少,而有代理老師卻得面對1年只能拿到10個多月的薪水,暑假無法支薪卻還是得備課或做行政職,全教總公布調查有5個縣市還完全沒有改善,認為剝削代理老只想省錢。


代理老師廖老師:「如果你下一次被蚊子咬,你換一個方法,你2018熱門商品送禮推薦用冰敷的方式,你會發現冰敷會止癢。」

小朋友反應熱烈舉手搶答,聽得津津有味,這堂是自然課,27歲的廖老師相當年輕從事教職兩年了,下學期對他來說蠟燭兩頭燒,不只要教學還得。

代理老師廖老師:「考教甄大概都是五月考,像上禮拜就剛考完台北市的,然後五月考完之後,六月可能就是要準備複試,如果你初試有過的話要準備複試,六月複試如果沒有過的話,就是你就可能就要準備,七、八月的代理老師的考試。」


這是全台灣代理老師的日常,台北市的代理老師在薪水方面,已經還算有保障,怎麼說呢?

記者王薏絜:「根據全教總調查在金門縣還有嘉義市,他們的代理教師可以領到12個月的完整薪水,被列為五顆星的縣市,而在台北市、基隆市代理教師如果有被續聘,而且兼行政職的話,也可以領到完整一整年的薪水,被列為四顆星,這些都是屬於前段班的縣市,不過在其他縣市的代理教師,可能就有苦難言。」

以台中市、彰化縣、宜蘭縣來說有兼行政職可以拿1年完整薪水,高雄市則是兼導師或兼行政報准1年,屬於三顆星;而苗栗縣、南投縣、雲林縣、花蓮縣、台東縣,則是被全教總列為倒數,因為老師只能拿10個多月的薪水。

全教總理事長張旭政:「代理教師他本來就是因為少子化,各縣市政府想要所謂控管員額,而產生出來的(制度),這些代理教師大部分,都是佔正式教職的缺,簡單說其實如果你不用代理教師,你應該用正式教師正式的老師,那麼預算它的編列就在那裡了,所以你說沒有錢給這些代理老師,那我們要問的是說,那你的預算編列是編假的。」

聘期只有10個多月,舉例來說學校在2019年八月28日開始聘你,到了隔年七月2日解聘,也就是說從七月3日到八月27日,放暑假這段時間,你都沒有收入得等到開學前才有薪水進帳。


台北市大佳國小校長李鍾慧:「窮不能窮教育,但是我是覺得說有些錢其實是要花在刀口上,我覺得比如說煙火可以少放一些,實際上(各縣市教育支出)真的是落實,在各個學校的人員的編制,那你覺得說他(代理老師)沒有,他放暑假,他沒有工作,他為什麼要給錢,老師其實暑假都在做備課,都在做蒐集教材。」

老師不是一站上講台就侃侃而談,得需要事前的教學準備和對教材的融會貫通,還要注意每個學生不同的吸收能力去應變,全台灣代理老師近2萬人,沒有拿到完整一年聘期的卻高達1萬5千人。

國教署國中小及學前教育組長武曉霞:「偏遠地區(代理教師)是我們最優先,要去立法希望能夠保障的,那目前正在針對這個部分(跟各縣市政府)做討論,那是不是能夠逐步地推到,全部的這個,代理老師,那這個真的要考量到,每個縣市它的財政有落差,那如果我們全面要規畫下去,我相信地方政府也會呼籲說,那中央也要有多少的,這個經費再加以挹注。」

每個父母都希望小孩接受良好教育,而第一線的老師就相當重要,讓他們在薪水不穩定的環境中且戰且走,工作保障低,怎麼讓人好好付出教學心力。


 闌尾炎不等於盲腸炎!醫師:急性闌尾炎出現「這些前兆」小心導致敗血症


闌尾炎常見的原因,包括闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。(圖片來源/buri@pixabay)

急性闌尾炎,即俗稱「盲腸炎」,事實上闌尾與盲腸是兩個不同的器官,只是解剖位置較接近而已,所以一般民眾以「盲腸炎」來稱呼「闌尾炎」是不正確。而醫師也常使用「盲腸炎」來解釋病情,這是因為大部份的病人已習慣這字眼,不知何謂闌尾炎。

闌尾長約5~10公分,它突出於盲腸後內方,接近小腸進入大腸附近,位於人體右下腹。在所有急性腹病,以急性闌尾炎為最常見,好發年齡20~40歲,不過任何年齡層,包括出生幾天嬰兒或年大的老年人,都有機會發生急性闌尾炎,故此為外科領域中,常見的手術之一。

闌尾炎顧名思義,為闌尾本身發炎。常見的原因,為闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。一旦管腔出口受阻,內膜所分泌的黏液,無法排出,菌落群數增生,管腔壓力升高而造成內膜萎縮,闌尾壁血液循環不佳,細菌易繁殖並侵入管壁,嚴重者,闌尾壞死併破裂,膿液滲入腹腔,造成足以致命的腹膜炎。

急性闌尾炎有哪些表徵?

臨床上,典型的急性闌尾炎的表徵為腹痛、噁心或嘔吐現象。幾小時後,痛點轉移並集中於右下腹,此種痛的特徵為:持續性的悶痛,並因病人咳嗽或移動身體而加劇。

並非所有病人均會有轉移痛的現象(由腹中央至右下腹),有些人疾病初期,病點即集中右下腹,甚至病發急速,而立即進入腹膜炎期,而有個個腹部疼痛感覺、腹部肌肉僵直且就有發燒現象。

有經驗醫師根據病人病情描述及生理檢查、血液檢查,即可診斷出急性闌尾炎,正確率高達80~90%。但在某些人如懷孕婦女、老年人、嬰幼兒,其發病期的典型症狀不明顯,而且疾病進行快速,早期實不易查察。

在診斷上,醫師除了臨床經驗,正確病史及生理檢查,另外血液分析是須要的。大部分的病人,其血中白血球會有升高的現象,可據此了解到體內發炎的嚴重程度,另外尿液檢查分析亦不可少,它可排除因尿路結石(特別是右側),所引發的右下腹疼痛。而超音波應用於闌尾炎的診斷,特別是膿瘍形成或發炎引發局部腸沾黏,可輕易地診斷出,但在闌尾炎早期準確度不高。

如何治療急性闌尾炎?

治療急性闌尾炎以手術切除闌尾炎最佳,闌尾切除手術雖為一般外科中最基本的技術,但術中變異性大,其困難度與手術醫師技巧、闌尾炎程度及有無破裂,周遭沾黏情況均有關係,手術時間10幾分鐘至數小時都有可能發生。

有一特殊情況「闌尾膿瘍腫塊」也就是闌尾炎引流的膿瘍,因有包膜而形成一腫塊,這時可考慮先採保守療法,如抗生素使用或超音波置管引流,待情況穩定,如膿瘍縮小或消失,再擇日行闌尾切除手術。

正常情況下,術後病人約24~48小時會排氣,排氣後即可正常進食。其術後併發症,早期以傷口感染為最常見,大約3、4日後發生。其次為腹內膿瘍形成,這情況下,膿瘍的排出,可藉助超音波置管,否則得再一次手術引流。這些併發症的發生,大都決定於術中闌尾發炎情況,故如何早期診斷,早期治療,為避免術後併發症之重要課程。

急性闌尾炎相當常見,而一般民眾也視此疾病為「小兒科」,然而因闌尾炎破裂而導致腹膜炎,進而敗血症,甚至死亡的病例也經常被提出,不可不慎。

特別在老年人、嬰幼兒、孕婦,其闌尾炎症狀不明顯,在診斷上不容易,且這類病人的生理狀況不如常人,若延誤開刀時機,其術後併發症較嚴重。故在此類的病人若懷疑或診斷出急性闌尾炎,宜儘早以手術治療,可避免無謂的後遺症。

原文作者為彰化基督教醫院一般外科 陳堯俐醫師 ,本文轉載自《彰基院訊電子報》

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